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por GABRIEL GOLDMANN
Próstata, Impotência e Exercícios de Kegel para Homens
Guia completo para proteger a saúde pélvica, recuperar a potência sexual e melhorar a qualidade de vida.
Conhecendo a próstataA próstata é uma glândula do tamanho de uma noz, situada logo abaixo da bexiga. Quando aumenta (hiperplasia prostática benigna), inflama ou passa por cirurgia, pode:
Comprimir a uretra, tornando o jato urinário fraco.
Alterar o fluxo sanguíneo e a sensibilidade dos nervos responsáveis pela ereção.
Provocar desconforto e afetar a qualidade de vida.
Por que problemas prostáticos afetam a ereção
A disfunção erétil (DE) costuma ser multifatorial — engloba questões vasculares, neurológicas, hormonais e emocionais. Alterações na próstata entram nesse quadro porque podem:
Lesar ou irritar nervos pélvicos durante inflamações ou cirurgias.
Enfraquecer os músculos do assoalho pélvico, importantes para manter o sangue no pênis.
Reduzir a autoestima masculina, contribuindo para um componente psicológico da DE.
Diretrizes europeias (EAU 2024) apontam a fisioterapia pélvica como terapia complementar de primeira linha para muitos desses cenários.
O que são exercícios de Kegel
São contrações voluntárias do MAP (músculos do assoalho pélvico) — os mesmos que você aciona para interromper o jato de urina.
Quando esses músculos estão fortalecidos, eles:Sustentam próstata, bexiga e pênis com mais firmeza.
Ajudam a “segurar” o sangue dentro dos corpos cavernosos, favorecendo ereções mais rígidas.
Contribuem para um melhor controle urinário.
Benefícios já demonstrados em pesquisas
Ereções mais firmes- Resultado de estudos: melhorias próximas a 30 % no escore internacional de função erétil (IIEF) após 12 semanas de treino.
- Motivo: um MAP fortalecido atua como um “anel natural” na base do pênis, contribuindo para a retenção de sangue durante a excitação.
Recuperação pós-prostatectomia- Resultado de estudos: homens que iniciam Kegel logo após a cirurgia recuperam a continência de duas a três vezes mais rápido.
- Motivo: o exercício treina o músculo esfincteriano a fechar de forma eficaz quando os nervos ainda estão em processo de cicatrização.
Alívio de sintomas da próstata aumentada (HPB)- Resultado de estudos: treino combinado ao tratamento medicamentoso reduz urgência urinária e melhora a força do jato.
- Motivo: músculos pélvicos mais fortes empurram a urina com maior pressão, minimizando o “engarrafamento” na saída da bexiga.
Auxílio no controle da ejaculação precoce- Resultado de revisões sistemáticas: evidência moderada de melhora, enquanto aguardamos ensaios clínicos de maior porte.
- Motivo: aprender a contrair e relaxar o MAP oferece um “freio” adicional durante o ato sexual.
Estimulação magnética pélvica- Resultado de estudos iniciais: sessões de 20 minutos, duas vezes por semana, melhoraram os sintomas em cerca de 70 % dos participantes após oito semanas.
- Motivo: o campo magnético provoca contrações involuntárias do MAP, útil para quem ainda não consegue localizar o músculo com facilidade.
Como praticar Kegel na prática
1- Identifique o músculo certo
- Durante a micção, interrompa o jato uma única vez para sentir o músculo. Não transforme isso em hábito diário.
2- Comece deitado
- De costas, joelhos dobrados, abdômen relaxado.
3- Sequência inicial
- Contraia o MAP por 3 segundos e relaxe por 3 segundos.
- Faça 10–12 repetições (1 série).
4- Evolução gradual
- Ao longo de 4–6 semanas, aumente o tempo de contração para 5–10 segundos e realize até 3 séries por dia.
- Inclua posições sentado e em pé para tornar o treino funcional.
5- Respire normalmente
- Inspire ao contrair e expire ao relaxar, evitando prender o ar.
Frequência, progresso e acompanhamentoPrograma inicial: 3 séries por dia, 5 dias por semana, por pelo menos 12 semanas.
Manutenção: 3–4 sessões semanais após a fase intensiva.
Ferramentas de apoio: aplicativos de biofeedback ou cadeiras de estimulação magnética podem acelerar resultados, sempre com orientação profissional.
Perguntas frequentes
Kegel dispensa o uso de medicamentos para DE?
Na maioria dos casos, não. O exercício é complementar. Para causas vasculares importantes, inibidores de PDE-5 continuam indicados.
É possível treinar demais esses músculos?
Sim. Excesso de contração sem relaxamento adequado pode causar dor pélvica. Respeite os intervalos de descanso.
Em quanto tempo noto resultado?
A média é de 6 a 12 semanas, variando conforme regularidade e condição de base.
Hábitos que potencializam os resultados
- Atividade aeróbica regular (30 min, 5 × /semana) melhora o fluxo sanguíneo e a testosterona livre.
- Controle de peso, tabaco e álcool.
- Gerenciamento do estresse (mindfulness, psicoterapia) para reduzir o componente psicogênico da disfunção erétil.
Quando procurar um especialista
Situação | Profissional indicado
Dor pélvica crônica: Urologista ou fisioterapeuta pélvico
Retenção urinária ou sangue na urina: Urologista imediatamente
Falta de resposta após 3-4 meses de prática correta: Urologista e endocrinologista para avaliação complementar
ConclusãoOs exercícios de Kegel representam uma intervenção simples, gratuita e respaldada por literatura científica para melhorar a saúde prostática, prevenir incontinência e apoiar o tratamento da disfunção erétil. Praticados com regularidade e aliados a um estilo de vida saudável, eles podem trazer ganhos significativos para o bem-estar masculino. Se surgirem dúvidas ou sintomas persistentes, procure orientação profissional — cuidar da saúde pélvica é um investimento na sua qualidade de vida.
Fontes utilizadasSahin E, Brand A, Cetindag EN, Messelink B, Yosmaoglu HB. Pelvic physical therapy for male sexual disorders: a narrative review. International Journal of Impotence Research. 2025; Published 27 fev 2025. DOI: 10.1038/s41443-025-01034-5.
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10/06/2025